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游仙区新农合实施单病种限额付费
2014-01-14 15:35:50

2013年8月27日,游仙区新型农村合作医疗管理委员会发布新政策,游仙区新农合定点的县级及以下医疗机构实施病病种限额付费。经过3个多月的前期筹备,该项政策与于2014年1月1日起正式实施。

游仙区新农合单病种限额付费,涵盖县级及以下医疗机构的常见、多发的41个病种,主要涉及妇科、产科、外科、骨科、五官科等专业。单病种病人入院,仅需预交医药费总额中需要自付的部分(含材料),骨科为总额的45%,其他科为25%,需要新农合报销的部分则由医院垫付。住院过程种,医疗机构需依据卫计委下发的临床路径制订诊疗方案并按临床路径进行诊疗管理,超过总费用限额的部分由医疗机构自行负担,病人不需补交其它费用。

这项新政策改变了以往患者入院时需全额垫付医药费的方法,同时也保证了这些病种的实际补偿比较以往有大幅度的提高,是游仙农合的积极探索新的付费方式改革的成果,也是为游仙参合农民群众的一项新的重大惠民政策。游仙区人民医院将在总结近年来开展临床路径管理成功经验的基础上,大力推动这项政策的贯彻和落实。

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